麻醉幫手app

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手術(shù)麻醉副作用有哪些

麻醉藥分為兩大類:一是全身麻醉,即通過呼吸道吸入或靜脈注射到體內(nèi)使全身麻醉的藥物;另一類是局部麻醉。即適用于手術(shù)局部區(qū)域的麻醉藥。

從麻醉藥的作用上講,全身麻醉藥從呼吸道吸入或經(jīng)注射到人體后,隨血液循環(huán)迅速到達(dá)大腦,使中樞神經(jīng)麻痹,病人失去知覺而產(chǎn)生全身麻醉。局部麻醉藥是指用于手術(shù)局部的麻醉藥,阻斷局部神經(jīng)傳導(dǎo)。使手術(shù)部位的疼痛刺激不向大腦傳遞。達(dá)到抑制疼痛的效果。 在談到麻醉藥對(duì)人體的危害時(shí),任何一種藥物都有利有弊,麻醉藥也不例外,它對(duì)人體是有一定危害的。如全身麻醉藥可抑制大腦功能,影響呼吸,導(dǎo)致缺氧,甚至可導(dǎo)致循環(huán)衰竭而心跳停止。局部麻醉藥雖說作用在局部,但毒性較大,一旦出現(xiàn)中毒同樣可導(dǎo)致呼吸心跳停止,這僅僅是麻醉藥本身的副作應(yīng)。

因?yàn)楹⒆拥母鱾�(gè)器官發(fā)育還不完善,身體代償功能較成人差一些,所以更容易發(fā)生麻醉意外。因此,對(duì)年齡較大的孩子而言,如果在手術(shù)中真的能配合,能不麻醉當(dāng)然還是盡量不麻醉的好,這樣安全系數(shù)會(huì)相對(duì)提高。但對(duì)于較小的孩子確實(shí)只有通過麻醉才能順利完成手術(shù)的,家長(zhǎng)則完全不必?fù)?dān)心影響孩子的智力而拒絕麻醉。當(dāng)然,麻醉藥作為一種特殊的藥物也有一定的副作用,麻醉過程也不是一根針插進(jìn)去讓孩子睡了這么簡(jiǎn)單,需要專業(yè)的麻醉醫(yī)生在認(rèn)真選擇適應(yīng)癥和掌握好藥物劑量后才能安全使用,而且手術(shù)中需要具有高度責(zé)任心的麻醉醫(yī)生仔細(xì)觀察患兒對(duì)藥物及手術(shù)的反應(yīng),同時(shí)對(duì)可能發(fā)生的意外能采取有效的應(yīng)對(duì)措施。只有這樣才會(huì)保障手術(shù)順利進(jìn)行,又能盡量減少和避免意外的發(fā)生。

麻醉有多大風(fēng)險(xiǎn)？

有句俗語說“外科醫(yī)生治病、麻醉醫(yī)生保命”，這句俗語很到位，形象描述了麻醉醫(yī)生在一臺(tái)外科手術(shù)中的重要作用。

麻醉醫(yī)生被譽(yù)為“無影燈下的生命保護(hù)神”。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，每10000個(gè)應(yīng)用全身麻醉進(jìn)行手術(shù)的病人中至少有一個(gè)或兩個(gè)病人會(huì)在手術(shù)結(jié)束前醒來。

美國(guó)電影《奪命手術(shù)》中主角進(jìn)入麻醉狀態(tài)后，卻在手術(shù)過程中恢復(fù)了知覺……這絕對(duì)是難以言述的巨大痛苦和可怕經(jīng)歷。

麻醉會(huì)引起哪些不適

麻醉藥注射過量可以導(dǎo)致中毒反應(yīng)，主要累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)。

以表現(xiàn)為頭痛，頭暈，麻木，血壓下降，心慌，胸悶，發(fā)憋，氣短，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙等。應(yīng)該及時(shí)處理，避免引起嚴(yán)重反應(yīng)。

從病人進(jìn)入手術(shù)室一開始，麻醉師就會(huì)建立靜脈通道，術(shù)中輸液量較大，所以選用的穿刺針也比病房要粗。病人全身麻醉開始到手術(shù)結(jié)束時(shí)，靜脈麻醉藥（常用的是丙泊酚）會(huì)一直通過靜脈輸液泵來以相對(duì)恒定的速度通過靜脈通道進(jìn)入機(jī)體，同時(shí)，吸入性麻醉藥（如七氟烷）也會(huì)通過麻醉機(jī)的作用由氣道進(jìn)入人體，保證在全身麻醉病人在術(shù)中一直處于麻醉狀態(tài)，不會(huì)醒來。

同時(shí)，肌松藥會(huì)根據(jù)情況隔一段時(shí)間注射，保證病人的肌肉處于松弛，這既是為了機(jī)械通氣的需要，同時(shí)很多手術(shù)（尤其是腹部手術(shù)）對(duì)肌松要求很高，麻醉醫(yī)生會(huì)時(shí)刻關(guān)注手術(shù)進(jìn)展，繼續(xù)追加肌松藥，保證肌松。     麻醉醫(yī)生有很多方法觀察全身麻醉病人是否會(huì)突然醒來。麻醉機(jī)會(huì)有各項(xiàng)指數(shù)，如果病人有醒的趨勢(shì)，氣道壓力，呼吸曲線，ETCO2（呼氣末二氧化碳）都會(huì)有變化，血壓可能會(huì)升高，術(shù)者也可能會(huì)報(bào)告“患者好像動(dòng)了”，這些變化監(jiān)測(cè)儀器都會(huì)有報(bào)警。同時(shí)BIS監(jiān)測(cè)（腦電雙頻指數(shù)）現(xiàn)在也廣泛應(yīng)用于術(shù)中監(jiān)測(cè)病人的意識(shí)深度，如果BIS忽然升高，也會(huì)提示病人有清醒的可能。此時(shí)，麻醉醫(yī)師會(huì)增加麻醉藥劑量，或者增加使用肌松藥，加快輸液速度，通常幾十秒時(shí)間監(jiān)測(cè)指標(biāo)就會(huì)恢復(fù)正常。